+7 (499) 653-60-72 Доб. 817Москва и область +7 (800) 500-27-29 Доб. 419Федеральный номер

Перелом позвоночника осколочный

ЗАДАТЬ ВОПРОС

Остеопороз приводит к ослаблению костного вещества и ухудшению качества кости. Данные ухудшения костного вещества могут отразиться на общем скелете человека. Недостаток в движении и однообразное питание могут послужить причинами для развития остеопороза. Разрушение костного вещества увеличивается, а восстановление уменьшается, в сумме это приводит к потере плотности кости. Через деминерализацию позвоночника уменьшается эластичность и стабильность кости тела позвонка.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефонам, представленным на сайте. Это быстро и бесплатно!

Содержание:

Позвоночный столб поддерживает туловище, служит оболочкой для спинного мозга, из отверстий между позвонками выходят корешки спинномозговых нервов, обеспечивающих работоспособность всех органов.

Компрессионный перелом позвоночника

Этой печальной цитатой начинается доклад Всемирной Организации Здравоохранения [1] , посвященный спинальной травме. Для начала стоит вспомнить немного из анатомии. Позвоночный столб состоит из сравнительно небольших отдельных костей — позвонков, расположенных друг над другом. Между телами позвонков расположены диски, благодаря которым смягчается осевая нагрузка.

Парные отростки образуют суставы со следующими позвонками. Также к отросткам крепятся мышцы и связки, укрепляющие позвоночник и обеспечивающие его движение. Расположенные друг над другом отверстия в позвонках образуют позвоночный канал — вместилище для спинного мозга. Спинной мозг является продолжением головного мозга и состоит из нервных волокон, по которым команды от мозга поступают к нашим органам и мышцам, а информация от чувствительных рецепторов, наоборот, идет от периферии в центральную нервную систему для обработки.

Несмотря на свою защитную роль и заложенную природой прочность, позвоночник а вместе с ним и спинной мозг подвержен повреждениям. Причины этого можно разделить на две группы. Также большой процент травматических повреждений позвоночника происходит в результате падений с высоты. Не меньшее число спинальных травм связано с насильственными причинами например, огнестрельными ранениями.

Нетравматические причины. Занимают меньшую долю по сравнению с травматическими, но в последние годы отмечается увеличение числа подобных случаев. К нетравматическим причинам относятся опухоли различной природы, в том числе гемангиомы, опухоли кроветворной системы, метастазы опухолей в кости. Разрушение позвонков возможно вследствие дегенеративных изменений, например остеохондроза или остеопороза, которые нередко развиваются с возрастом.

Встречаются сосудистые и аутоиммунные повреждения. В ряде случаев причиной может стать инфекция костная форма туберкулеза. По данным статистики, мужчины подвержены спинальным травмам в два раза больше, чем женщины, пиковые возрасты риска — 15—29 лет и от 60 лет. Нужно понимать, что не все повреждения позвоночника означают автоматически травму спинного мозга.

Также бывают ситуации, при которых затронут спинной мозг без нарушений со стороны позвоночника. Однако чаще всего врачи сталкиваются с позвоночно-спинномозговой травмой ПСМТ — сочетанием травмы спины и позвоночника с повреждением спинного мозга. Существует множество классификаций ПСМТ, применяющихся в травматологии и нейрохирургии. Рассмотрим основные варианты. Более высокая подвижность в суставах шеи способствует возникновению вывихов на данном уровне.

Менее подвижные грудные позвонки и более массивные поясничные скорее страдают от переломо-вывихов и переломов. В области перехода от грудных к поясничным позвонкам значительно меняются их биомеханические характеристики, и повреждения в этой зоне встречаются чаще, чем в верхних грудных или нижних поясничных отделах.

Большинство повреждений позвоночника можно разделить на стабильные и нестабильные. Повреждение среднего столба или двух-трех столбов позвоночника считается нестабильным и требует обязательной фиксации. Без этого есть высокий риск смещения поврежденных элементов и травмы спинного мозга.

Если при травме позвоночника не произошло повреждение спинного мозга и спинномозговых нервов, то такая травма относится к неосложненным. В остальных случаях принято говорить об осложненной спинальной травме. При этом степень повреждения может быть различна.

Встречается сотрясение спинного мозга, его ушиб, сдавление, а также частичный или полный перерыв. Причиной повреждения спинного мозга могут стать различные кровоизлияния, кости или их отломки, инородные тела. Проявления и признаки различных травм могут совпадать, но чаще всего отличаются, что облегчает диагностику.

В случае ушиба возникает боль в месте травмы. Интенсивность боли бывает различной: чем более выражены гематома и отек, тем сильнее болевой синдром вследствие сдавления нервных окончаний и растяжения тканей.

Вывих вызывает ограничение и болезненность движений в поврежденном суставе. Переломы могут сопровождаться вынужденным неестественным положением тела. Повреждения двух верхних шейных позвонков зачастую сочетаются с черепно-мозговой травмой.

Переломы в этом сегменте могут никак себя не проявлять, но при этом приводить к гибели. Одним из опаснейших симптомов поражения данной зоны является нарушение дыхания и сердечной деятельности за счет сдавления продолговатого мозга. При повреждениях нижележащих шейных позвонков выявляют вынужденное положение головы, ее неустойчивость, деформацию шеи, отек мягких тканей, напряжение мышц, ограничение и болезненность при движении в шейном отделе позвоночника.

На уровне поврежденного позвонка возможно усиление боли при нажатии, выявляется искривление линии остистых отростков, рас-хождение межостистого промежутка при повреждении заднего связочного комплекса. Травмы в грудном и поясничном отделах также могут быть бессимптомны, но чаще пострадавший жалуется на боль в области перелома, особенно при движении.

Боль может иметь опоясывающий характер. Мышцы спины напряжены. Возможны боли в животе с напряжением передней брюшной стенки. При повреждении спинного мозга симптомы будут зависеть от степени и уровня поражения. Для этого исследуют мышечную силу в различных группах мышц, тактильную и болевую чувствительность, активность рефлексов в различных зонах. Нарушение иннервации может проявлять себя как покалыванием в конечностях, слабостью мышц, так и полной потерей чувствительности и невозможностью движения.

Спинальная травма может приводить к тяжелым последствиям. В раннем периоде после травмы человек испытывает боль, вынужден находиться в определенном положении при иммобилизации, а при присоединении инфекции возможно развитие воспаления — остеомиелита.

Позже могут развиваться нестабильность в поврежденном участке позвоночника, патологические искривления позвоночника, хроническое воспаление и болевой синдром. В случае повреждения спинного мозга происходит уменьшение мышечной силы или полный паралич, спастические изменения, атрофия мышц и мягких тканей, нарушение или выпадение чувствительности, проблемы или отказ в работе внутренних органов.

Отличить полное повреждение спинного мозга от неполного в острый период зачастую невозможно. Не менее важны социальные и психологические последствия травмы позвоночника. После спинальной травмы человек нуждается в помощи, причем могут быть затронуты практически все сферы жизни: питание, уход за собой, перемещение, выполнение домашних дел, общение. Зачастую требуются специальные приспособления. Неправильное или негативное восприятие окружающих, отсутствие безбарьерной среды лишает человека возможности принимать активное участие в окружающей жизни, многие сталкиваются с безработицей.

Дети с травмой позвоночника имеют меньше возможностей для посещения школы и успешной учебы. Восстановление после травмы позвоночника может происходить крайне медленно. Все это оказывает огромное давление на пострадавшего человека, приводит к различным психологическим проблемам вплоть до депрессии, что значительно затрудняет процесс выздоровления.

Поэтому человеку со спинальной травмой обязательно нужна помощь специалистов и поддержка близких людей. Необходимо помнить, что при своевременном начале лечения и реабилитации восстановление функций происходит быстрее и в большем объеме.

При подозрении на травму позвоночника необходимо вызвать скорую медицинскую помощь. Лечение травм позвоночника и спинного мозга проводится в стационаре. В больнице проводят полный осмотр пострадавшего, с оценкой неврологического статуса.

Однако для точного диагноза нужны инструментальные исследования. Стандартом является использование спиральной компьютерной томографии СКТ. Эти исследования позволяют со всех сторон увидеть состояние костей позвоночника.

Следующий этап обследования — оценка степени поражения спинного мозга. Для этого проводят поясничную пункцию, а также миелографию. Могут назначить МРТ, исследование соматосенсорных вызванных потенциалов, вертебральную ангиографию при повреждениях шейного сегмента. Лекарственная терапия при травме позвоночника направлена на уменьшение повреждения спинного мозга, с данной целью могут быть использованы метилпреднизолон, ганглиозид GM1, антигипоксанты, ангиопротекторы.

При тяжелых травмах в период подготовки к операции возможно применение антибиотиков для профилактики инфекционных осложнений, внутривенные вливания растворов для поддержания давления и уменьшения интоксикации. Травмы головы, позвоночника и спины в большинстве случаев болезненны, и в комплекс медикаментозной терапии обязательно включают адекватное обезболивание. Хирургическое вмешательство необходимо в случаях сдавления спинного мозга из-за гематом, костных осколков, инородных тел.

Также хирургическому лечению подлежат нестабильные повреждения позвоночника. Операции на позвоночнике относятся к высокотехнологичным методам лечения. Все манипуляции на спинном мозге выполняют с применением специального инструментария, микроскопа или экзоскопа — гибрида микроскопа и эндоскопа с увеличением от 5 до 20 раз.

Имеются и противопоказания к немедленному хирургическому лечению острой ПСМТ. Чаще всего это нестабильное состояние пациента, геморрагический шок, тяжелые повреждения сердца, внутренних органов, повреждения крупных сосудов, тяжелая черепно-мозговая травма. В таких случаях проводят лечебные мероприятия начиная с наиболее опасных для жизни повреждений. В ряде случаев при переломах позвонков используют консервативные методы.

Если сдавление спинного мозга отсутствует, стабильные компрессионные переломы можно лечить с помощью закрытой реклинации, или, говоря проще, посредством исправления деформации позвоночника воздействием силы. Также используются методы скелетного вытяжения.

Задача консервативных методик — зафиксировать поврежденный участок скелета в нужном положении. Для исключения усиления деформации и поздней компрессии спинного мозга проводится контроль МРТ через 3, 6, 12 месяцев.

Консервативные методы успешно сочетают с оперативным лечением. Особенность травмы позвоночника в том, что для выздоровления только операции недостаточно. После проведенного лечения наступает важнейший период восстановления. Эффективность реабилитации после травмы позвоночника тем выше, чем раньше она была начата.

По подсчетам зарубежных специалистов, материальные средства, вложенные в раннюю реабилитацию, в 17 раз меньше затрат на обеспечение жизни в результате ограничений. Реабилитационные мероприятия можно и нужно начинать уже с первых суток после операции. Подбор курса восстановления всегда индивидуален и основан на состоянии пациента, степени повреждения, сопутствующей патологии.

При утрате или нарушении двигательной функции показана физическая терапия. Она основана на упражнениях и специальных движениях, которые могут быть выполнены с помощью физического терапевта.

Вы точно человек?

Наталья Островски. Одними из самых распространённых и довольно серьёзных повреждений позвоночного столба являются компрессионные переломы. Даже несильный, но при этом резкий удар во время неверного захода в воду при нырянии, во время прыжка или во время падения с приземлением на ноги или ягодицы, неверно рассчитанная нагрузка во время занятий спортом, вполне может спровоцировать такое повреждение. Другой причиной травмы такого рода может быть остеопороз — серьезное заболевание, которое сопровождается потерей кальция. Компрессионные травмы без ощутимых осложнений часто остаются недиагностированными.

Травмы позвоночника: бороться и победить

Этой печальной цитатой начинается доклад Всемирной Организации Здравоохранения [1] , посвященный спинальной травме. Для начала стоит вспомнить немного из анатомии. Позвоночный столб состоит из сравнительно небольших отдельных костей — позвонков, расположенных друг над другом. Между телами позвонков расположены диски, благодаря которым смягчается осевая нагрузка. Парные отростки образуют суставы со следующими позвонками.

Компрессионный перелом позвоночника — очень распространенное повреждение позвоночника, при котором сдавливаются один или несколько позвонков. Это серьезная травма, которую нельзя игнорировать, так как повреждается позвоночный канал и в дальнейшем может повредиться спинной мозг.

Моей травме уже четвертый год. И занимаюсь, и в санатории езжу.

Пациентка Д. При поступлении предъявляла жалобы на постоянную интенсивную боль в поясничном отделе позвоночника, усиливающуюся при любых движениях, нарастающую при ходьбе; невозможность ходьбы более минут из-за интенсивного болевого синдрома; в вертикальном положении падает вперед, боль с иррадиацией в нижние конечности по задним поверхностям бедер и голеней. Из анамнеза заболевания известно: травма в сентябре года падение с высоты около 2 метров , после чего появились боли в поясничном отделе позвоночника, боль в ногах.

Лечение компрессионного перелома позвоночника и реабилитация

Свое название он получил из-за того, что от позвонка отламывается осколок кости, который может травмировать спинной мозг, сосуды и нервы. Он характеризуется наличием 2-х и более осколков чаще это 5 и более. При возникновении такого осложнения, как травма спинного мозга, могут присоединяться следующие симптомы:. Первоначально заподозрить любой перелом позвоночника врачу позволяют жалобы пациента и его осмотр.

Оскольчатые переломы позвоночника в силу их тяжести и серьезных последствий выделяются в отдельную клиническую форму переломов тел позвонков. При оскольчатых переломах позвоночника чаще всего повреждаются смежные межпозвонковые диски и утрачивается связь с задними структурами позвонка.

Хирургическое лечение оскольчастых переломов тел позвонков позвоночника

На протяжении последних лет травматические повреждения грудного и поясничного отделов позвоночника остаются на стабильно высоком уровне с тенденцией к постоянному росту. Одно из первых мест занимают оскольчатые переломы тел позвонков. Отсутствие единого подхода к вопросам оценки состояния поврежденного сегмента, выбору методов консервативного и оперативного лечения ставят данную проблему в разряд актуальных. Целью работы явилась оценка хирургических приемов у пациентов с оскольчатыми переломами грудного и поясничного отделов позвоночника. За период с по гг. Сроки поступления больных составили от нескольких часов до двух суток. В одном случае пациент поступил в плановом порядке через 9 месяцев после передней декомпрессии спинного мозга, переднего межтелового корпородеза на уровне Тh L1 аутотрансплантатом для второго этапа стабилизации. При поступлении всем пациентам в приемном покое применялся клиниконеврологический метод обследования, а также рентгенография позвоночника в стандартных 2 проекциях.

Перелом позвоночника - лечение и реабилитация

Имею ли я вернуть свои деньги. Я пришла в институт где я работала 5 лет и обратилась в их архив. Ждала месяц справку так и не получила,не могут найти все потерялось. Хотели получить бесплатную юридическую консультацию по вопросу громкой музыки у соседей. По телефону "Право и защита"сказали что консультация бесплатно но после поездки матери в офис развели на договор 14 тысяч ведения не понятно.

Как отказаться от договора. Мы вернём деньги, если юрист не сможет вам помочь.

Одними из самых распространённых и довольно серьёзных повреждений позвоночного столба являются компрессионные переломы.

Оскольчатый перелом позвоночника

Теперь всем коллективом пишем жалобу на директора. Огромный опыт Максима Юрьевича позволил в кратчайшие сроки выиграть судебный процесс, в котором все мои требования к ответчику были удовлетворены.

Если семья относится к малообеспеченным, то также будет получать бесплатное питание на ребенка до двух лет. Нужно обращаться в управление социальной защиты по месту жительства либо территориальный центр социального обслуживания населения по месту жительства, там все расскажут.

При этом законодательная база всегда удивляет обширностью и разнообразием. Для изучения законов требуется много времени и терпения. Важно понимать, что практически все нормативные акты содержат в себе лазейки, которые могут улучшить или ухудшить любую ситуацию.

Юридические консультации в онлайн-режиме позволяют сэкономить на услугах опытного юриста, выиграть ценное время для успешной подготовки с целью эффективно решить проблему.

Специалисты, работающие в правовой сфере в настоящее время, предоставят клиенту действительно достоверную информацию. Рейтинг специалиста в юридическом каталоге зависит только от результатов его труда и степени удовлетворенности клиента. Не знаете точно названия услуги. Воспользуйтесь сервисом "Бесплатная консультация".

Бесплатная консультация юриста Уважаемые посетители. На нашем сайте работает круглосуточная бесплатная консультация юриста. Вы можете воспользоваться бесплатной юридической консультацией онлайн прямо. Не имеет значения в каком городе или регионе вы находитесь, теперь вы можете получить онлайн консультацию опытного юриста в не зависимости от вашего места проживания совершенно бесплатно.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Перелом 12 позвонка. 🏥 Восстановление после оскольчатого перелома 12 позвонка. 12+
Комментарии 2
Спасибо! Ваш комментарий появится после проверки.
Добавить комментарий

  1. Арсений

    Я конечно, прошу прощения, но это мне не совсем подходит.

  2. fortkatifkea

    Замечательная идея